預防流感除了接種疫苗，日常生活中的衛生習慣同樣受到關注。流感疫苗可以降低感染風險及出現併發症的機會，而勤洗手、避免觸摸眼睛及鼻子，以及在感染期間適當佩戴口罩，亦是家長可以注意的事項。

Q1：沈醫生，接種流感疫苗後，是不是就一定不會感染流感？
A1：不是。流感疫苗與其他疫苗一樣，主要是降低感染風險，以及降低出現併發症的機會，但接種疫苗後仍然有機會感染流感或其他傳染病。

不過，流感疫苗仍然是重要的預防措施。有充分證據顯示，合適的流感疫苗可以降低出現併發症及死亡的機會。因此，醫生一般會建議小朋友及家長考慮接種流感疫苗。

Q2：流感疫苗的副作用會不會很嚴重？
A2：流感疫苗的副作用其實並不多。當然，部分人士接種後可能有較明顯反應，但整體而言，大部分人接種後並沒有太大問題。至於噴鼻流感疫苗，由於屬於減毒疫苗，因此一般建議適合使用噴鼻疫苗的人士為 2 至 49 歲、沒有懷孕及沒有長期病患的人。至於注射式流感疫苗，則有較多人適合接種。除非對疫苗有真正的敏感反應，而這種情況並不常見。

Q3：除了接種疫苗，家長還可以怎樣減少流感傳播？
A3：日常衛生習慣十分重要，包括勤洗手及避免觸摸眼睛、鼻子。如果家中有小朋友感染流感，而小朋友年紀及情況適合佩戴口罩，可以考慮由正在感染流感的小朋友佩戴口罩，以減少傳染性。

此外，小朋友咳嗽及打噴嚏時應遮掩口鼻。如果咳嗽比較嚴重，也可以考慮佩戴口罩，以減少飛沫。在流感高峰期，如果小朋友正在發燒，不應勉強返學；如果仍然有咳嗽，可以考慮佩戴口罩，同時教導小朋友勤洗手及避免觸摸眼睛、鼻子。

預防流感可以從不同方面入手。每年在可行的情況下接種流感疫苗，可以降低出現併發症及傳播的機會；日常則應保持勤洗手、避免觸摸眼睛及鼻子的習慣。當小朋友感染流感時，亦應注意佩戴口罩及咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻，共同減少傳播。

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小朋友感染流感後，家長除了關心病情，也會疑惑在家中應該如何照顧，例如是否需要特別忌口、可否正常洗澡及開冷氣，以及小朋友不願意喝水時應該怎樣處理。家居照顧最重要的是給予小朋友足夠時間休息，同時密切留意身體狀況。

Q1：沈醫生，感染流感後，飲食方面需要特別忌口嗎？
A1：一般情況下，小朋友感染流感並不需要特別忌口。不需要因為感染流感而刻意避免甜食或凍的食物，沒有必要作出太多飲食限制。照顧期間，最重要的是給予小朋友時間休息。流感本身會令小朋友感到疲倦及不舒服，因此充足休息是重要的。如果小朋友因為喉嚨痛而不願意喝水，可以考慮使用退燒藥。即使當時沒有發燒，止痛後有時也可以令小朋友較容易喝水。

Q2：怎樣才知道小朋友可能出現脫水？
A2：家長可以留意幾個情況，包括不停嘔吐、完全無法進食，以及小便明顯減少。其中，小便量是醫生特別重視的觀察指標。小朋友出現脫水時，第一個可能出現的症狀就是小便減少。因此，如果小朋友不停嘔吐、完全吃不到東西，並且小便很少，便應盡快求醫，而不是單純留在家中繼續觀察。

Q3：感染流感後可以正常洗澡、開冷氣及出街嗎？
A3：感染流感後，小朋友普遍會感到疲倦及不舒服，因此通常建議在家中休息。不過，並不需要作出過多限制。小朋友可以正常洗澡，也可以正常開冷氣。如果真的有需要出街，也可以正常出街。最重要的是保持個人舒適，並注意勤洗手、不要觸摸眼睛及鼻子。如果仍然有發燒、咳嗽或流鼻水，可以戴上口罩。至於活動方面，小朋友退燒及恢復精神後，便可以回復正常活動，不需要刻意逐步增加活動量。

照顧流感小朋友時，家長不需要作出過多限制。除了讓小朋友有足夠休息，也要留意進食、飲水及小便情況。特別是不停嘔吐、完全無法進食或小便明顯減少時，便應盡快求醫。

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流感其中一個明顯特徵，就是患者會感到非常疲倦及不適。即使小朋友已經退燒，仍然可能感到疲倦，家長因此容易擔心病情是否仍然嚴重。藥物並不是即時見效，家長需要了解治療後的正常恢復時間，同時留意病情有沒有持續不改善。

Q1：沈醫生，如小朋友退燒後仍然很疲倦，需要擔心嗎？
A1：流感本身其中一個特色，就是患者會非常疲倦及不舒服。因此，小朋友退燒後仍然感到疲倦，未必代表有嚴重問題。很多時候，如果真的出現較嚴重的問題，可能反而是持續發燒不退。所以，如果小朋友已經退燒，但仍然有疲倦感，可以先觀察整體情況。不過，如果持續發燒，或者病情沒有改善，便需要再次求醫。

Q2：服用流感特效藥後，是不是很快就會退燒？
A2：不是。流感特效藥並不是「仙丹」，服用一劑藥後並不代表當晚便會立即退燒及完全康復。一般而言，開始療程後需要約四至五日才會逐漸改善。即使是現時的巴洛沙韋，雖然只需要服用一劑，但服用後亦需要約三日後才會開始退燒。因此，家長不應預期服藥後立即退燒。如果小朋友剛服藥後仍然高燒，並不代表藥物一定無效。

Q3：服藥四五日後仍然沒有改善，應該怎樣做？
A3：如果小朋友服用流感特效藥後四至五日，病情仍然完全沒有改善，便需要重新考慮是否存在其他問題，並再次求醫。其中一個需要考慮的情況，是出現細菌感染等併發症。流感可以引起一些細菌感染，例如中耳炎及肺炎；亦可能出現其他情況，例如影響腦部或出現發燒抽筋。如果持續發燒不退，尤其是服用藥物後過了四五日仍然完全沒有改善，便應由醫生重新評估，判斷是否需要進一步處理，例如使用抗生素。

流感的康復需要時間，服用特效藥並不代表可以即時退燒。即使服用一劑巴洛沙韋，小朋友仍然可能需要約四五日後才開始改善。家長應觀察整體病情，而不是單純因為服藥後仍然發燒便過度擔心。如果四五日後仍然完全沒有改善，便應再次求醫。

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小朋友感染流感後，發燒、咳嗽及疲倦都是常見情況，但家長最關心的往往是：甚麼時候需要帶小朋友求醫？單純高燒並不代表病情一定嚴重，反而有一些身體狀況需要家長特別留意。

Q1：沈醫生，小朋友持續高燒，是不是代表病情很嚴重？
A1：持續高燒本身並不是判斷病情嚴重程度的唯一標準。COVID-19、玫瑰疹等疾病，有時亦可能出現高燒，甚至服藥後仍未有明顯改善，但並不代表一定存在嚴重問題。

因此，不能單純以體溫高低判斷疾病的嚴重程度。不過，如果小朋友發燒持續超過五日仍未退，醫生一般會建議再次求醫，了解背後是否存在其他問題。因為小朋友的發燒未必一定由流感或其他感染引起，亦可能涉及其他疾病，例如川崎病。因此，如果持續發燒不退，便需要由醫生重新評估情況。

Q2：有哪些症狀代表小朋友需要盡快求醫？
A2：家長需要特別留意幾個情況，包括不停嘔吐、完全無法進食，以及小便明顯減少。對小朋友而言，小便量是一個重要的觀察指標。如果小朋友不停嘔吐、完全吃不到東西，再加上小便很少，便需要盡快求醫。尤其是年紀較小的孩子，未必能夠清楚表達自己的不適，因此家長需要從日常表現觀察。如果小朋友同時出現持續不適，便應由醫生進一步判斷是否需要其他處理。

Q3：如果出現呼吸困難，應該怎樣處理？
A3：如果小朋友出現呼吸困難、喘不過氣，甚至嘴唇變紫等情況，便需要盡快求醫，甚至可以致電 999 尋求救援。這些情況不應留在家中繼續觀察。與其在家中擔心而不知道應該怎樣處理，寧願盡快到醫院由醫生評估。

此外，嬰幼兒及部分患有長期病患的小朋友亦需要更加留意。尤其是本身免疫系統有問題，或者較容易出現中耳炎、肺炎等情況的小朋友，感染流感後出現併發症的風險可能較高，因此需要盡快處理。

照顧感染流感的小朋友時，家長不應只看體溫數字。除了發燒之外，更重要的是觀察小朋友的整體狀況。如果出現不停嘔吐、完全無法進食、小便很少，便應盡快求醫；如果出現呼吸困難、喘不過氣或嘴唇變紫，更應立即尋求醫療協助。

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近年家長對流行性感冒的認識及關注增加，除了接觸到更多傳染病資訊，現時亦有更多快速測試可以協助了解小朋友感染的是流感、COVID-19 或其他呼吸道病毒。不過，流感與普通傷風感冒並不完全相同，而單靠症狀有時亦未必能夠準確分辨。

Q1：沈醫生，流感與普通感冒有甚麼分別？
A1：流感與普通傷風感冒並不一樣。流感其中一個需要特別關注的原因，是即使小朋友本身健康、沒有長期病患，仍然有機會出現嚴重情況。流感常見症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛，以及明顯疲倦和不適，有些小朋友亦可能出現嘔吐。這些症狀與普通感冒確實可以相似，但流感通常會令患者更加疲倦，亦可能出現較快的心跳。因此，醫生在臨床上會根據小朋友的整體症狀判斷是否懷疑流感。不過，單靠症狀始終不能百分之百確定。

Q2：如果症狀與感冒相似，怎樣才可以知道是不是流感？
A2：由於其他呼吸道感染，例如副流感、COVID-19、腺病毒及人類冠狀病毒等，同樣可以出現發燒、咳嗽、流鼻水及喉嚨痛，因此當需要分辨感染原因時，可以進行檢查。目前較簡單的方法是快速測試。快速測試的好處是便宜、簡單、容易購買，而且取得結果較方便。不過，快速測試並不是百分之百準確。如果測試結果呈陽性，多數代表確實存在相關感染；但如果結果呈陰性，則未必代表完全沒有感染。因此，即使快速測試呈陰性，如果小朋友的症狀與流感相似，或者檢查結果與臨床情況並不吻合，仍然應該尋求醫生意見。

Q3：快速測試陰性，是不是就代表一定不是流感？
A3：不是。醫生需要將病歷、臨床檢查及快速測試結果一併考慮。
例如小朋友出現發燒、咳嗽、流鼻水及喉嚨痛，而快速測試沒有驗出流感，但醫生根據病歷及臨床情況仍然高度懷疑流感，便可能需要進一步檢查，包括在有需要時安排核酸測試，甚至安排入院作進一步檢查。相反，如果快速測試驗出某種病毒，但小朋友的整體病情與結果並不吻合，醫生亦需要重新評估，因為快速測試未必能夠涵蓋所有感染原因。因此，快速測試是一項協助判斷的工具，而不是單靠一個結果便可以完全決定病情。

流感與普通感冒的症狀可以相似，但流感並不能單純視為一般傷風感冒。家長可以留意小朋友是否出現發燒、明顯疲倦、咳嗽、流鼻水及喉嚨痛等症狀。快速測試雖然方便，但結果並非百分之百準確。如果檢查結果與小朋友實際病情不吻合，仍應由醫生進一步判斷。

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