當孩子突然出現抽筋，不少家長第一時間可能會聯想到癲癇，擔心孩子是否患有腦部疾病。事實上，發燒抽筋與癲癇雖然都可能出現抽搐症狀，但兩者並不相同。究竟如何區分？曾經發燒抽筋的孩子，日後患上癲癇的風險又會否增加？
Q1：沈醫生，孩子發燒時突然抽筋是否代表患上癲癇？
A1：發燒抽筋，亦稱為「熱性驚厥」，與癲癇（腦癇症）屬於不同情況。發燒抽筋主要發生於6個月至6歲的兒童，通常與發燒有關。由於幼兒腦部尚未完全成熟，發燒期間可能出現異常腦電波，繼而引起抽筋。
相比之下，癲癇患者即使沒有發燒，亦可能出現抽筋，例如在疲倦、身體不適或承受壓力時，都有機會發作。因此，孩子發燒期間出現抽筋，並不代表一定患上癲癇。
Q2：發燒抽筋與癲癇，在症狀及成因上有甚麼分別？
A2：雖然兩者都可能出現抽筋，但發作情況及成因有所不同。
發燒抽筋：發燒抽筋通常與發燒有關，主要出現在年紀較小的兒童身上。幼兒腦部尚未完全成熟，可能是其中一個原因，但不少個案仍無法找出明確成因。
癲癇（腦癇症）：癲癇發作不一定伴隨發燒，即使沒有明顯發熱，患者仍可能抽筋。
在成因方面，部分癲癇個案可能與基因問題有關，但目前仍有不少患者未能找出確切病因。
因此，單憑抽筋的表現，未必能夠判斷孩子屬於哪一種情況，仍需要醫生進一步評估。
Q3：曾經發燒抽筋，日後患上癲癇的風險會增加嗎？
A3：這是許多家長關心的問題。一般而言，單純出現熱性驚厥，並不代表孩子日後較容易患上癲癇。熱性驚厥是兒童相對常見的現象，通常不會對腦部造成損害。因此，家長毋須因孩子曾經發燒抽筋，便認定孩子將來會患上癲癇。
Q4：發作後需要接受甚麼檢查或跟進？
A4：當孩子出現發燒及抽筋，醫生首先會評估是否屬於熱性驚厥，並排除其他可能引起抽筋的原因。此外，找出發燒的原因亦十分重要。醫生會根據孩子的實際情況，判斷是否需要接受進一步檢查。
如果確認屬於一般熱性驚厥，通常不需要長期覆診。不過，是否需要持續觀察或安排其他檢查，仍應由醫生決定。
發燒抽筋與癲癇雖然都可能引起抽搐，但兩者在發作情況及成因上有所不同。曾經出現熱性驚厥，並不等於孩子患有癲癇。當孩子突然抽筋時，家長應盡快尋求醫療協助，由醫生確認原因及評估是否需要進一步跟進，避免自行判斷。
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